睡眠時無呼吸の併存疾患
閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)と中枢型睡眠時無呼吸(CSA)は、呼吸器系、神経系、循環器系、内分泌系に影響を及ぼす疾患を併発することがあります。
睡眠時無呼吸と心不全
心不全の患者さんの最大50%が、中枢が他睡眠時無呼吸(CSA)、チェーンストークス呼吸(CSR)、閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)といった中等度から重度の睡眠呼吸障害(SDB)を抱えており8、これらが複数併発することもあります9。
睡眠時無呼吸と高血圧
睡眠呼吸障害(SDB)の患者さんは、他のリスク因子の有無にかかわらず、高血圧のリスクが高くなります1-5。このリスクはSDBの重症度に相関し、SDBが重度であるほど、高血圧の発生リスクも高くなります。
睡眠時無呼吸と脳卒中
脳卒中や一過性脳虚血発作の既往がある患者さんも、多くの場合SDBを抱えていることがわかっています14が、未診断であることがよくあります。
睡眠時無呼吸と2型糖尿病
2型糖尿病の患者さんには、睡眠時無呼吸がよくみられます19。また、睡眠時無呼吸はインスリン抵抗性、グルコース不耐性、メタボリックシンドロームとの間にそれぞれ独立して関連性が指摘されています20-22。
併存疾患の詳細 睡眠呼吸障害 (SDB)
参考資料:
Peppard PE et al. N Engl J Med. 2000
-
Peppard PE et al. N Engl J Med. 2000
-
Lavie P et al. BMJ. 2000
-
Nieto FJ, Young TB et al. JAMA. 2000
-
Bixler EO, Vgontzas AN at al. Arch Intern Med. 2000
-
Marin JM et al. JAMA. 2012
-
Logan AG, Perlikowski SM et al. J Hypertens. 2001
-
Montesi et al. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2012
-
Bitter T. et al, EJHF, 2009
-
Oldenburg O et al. Circ J 2012
-
Lanfranchi PA et al. Circulation. 2003
-
Garcia-Touchard A et al. Chest. 2008
-
Javaheri S et al. AJRCCM. 2011
-
Javaheri S et al. J Am Col Cardiol. 2007
-
Johnson KG, et al. J Clin Sleep Med. 2010
-
Martínez-García MA, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2009
-
Wessendorf TE, et al. J Neurol. 2000
-
Drager LF, et al. Chest. 2011
-
Jelic S, et al. Trends Cardiovasc Med. 2008
-
Einhorn et al. Endocr Pract. 2007
-
Aronsohn et al. Am J Respir Crit Care Med. 2010
-
Punjabi et al. Am J Respir Crit Care Med. 2002
-
Coughlin et al. Eur Heart J. 2004
-
International Diabetes Federation. The IDF consensus statement on sleep apnoea and type 2 diabetes. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation; 2008
-
Ruth Lee, Walter T. McNicholas. Obstructive Sleep Apnea in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients. Curr Opin Pulm Med. 2011;17(2):79-83.